Von Clara Benning, Physiotherapeutin bei Kineo Escher Wyss
Ein harter Knoten, der nicht loslässt
Du spürst einen festen, druckempfindlichen Punkt im Nacken, in der Schulter oder im Gesäss. Drückst du darauf, zieht der Schmerz manchmal bis in den Kopf oder ins Bein. Massage hilft kurz, dann ist alles wieder wie vorher. Solche Punkte nennt man myofasziale Triggerpunkte, und eine Möglichkeit, sie zu behandeln, ist Dry Needling.
Viele haben Respekt vor Nadeln. Hier erklären wir, was beim Dry Needling passiert, wem es helfen kann, wie es sich anfühlt und wann wir darauf verzichten.
Was sind Triggerpunkte?
Ein Triggerpunkt ist ein kleiner, verhärteter Bereich in einem Muskelstrang, der auf Druck schmerzt. Typisch ist, dass er Schmerzen in andere Regionen ausstrahlt: Ein Triggerpunkt im oberen Trapezius kann zum Beispiel Kopfschmerzen an der Schläfe auslösen, einer im kleinen Gesässmuskel Schmerzen an der Aussenseite des Beins.
Wie Triggerpunkte genau entstehen, ist in der Forschung nicht abschliessend geklärt. Häufig stehen sie im Zusammenhang mit Überlastung, langen einseitigen Haltungen, Stress oder nach Verletzungen. Wichtig: Triggerpunkte sind oft ein Teil des Problems, selten das ganze.
Was beim Dry Needling passiert
Beim Dry Needling setzen wir eine sehr feine, sterile Einwegnadel gezielt in den Triggerpunkt. «Dry» heisst trocken: Es wird kein Medikament gespritzt.
- Lokale Zuckungsreaktion: Trifft die Nadel den Triggerpunkt, zuckt der Muskel oft kurz. Das kann sich wie ein kleiner Krampf anfühlen und ist ein erwünschtes Zeichen.
- Entspannung: Danach fühlt sich der Muskel häufig weicher und weniger empfindlich an.
- Schmerzmodulation: Der Reiz wirkt auf die Schmerzverarbeitung im Nervensystem und kann Schmerzen kurzfristig senken.
Die Forschung zeigt, dass Dry Needling bei myofaszialen Schmerzen kurzfristig Schmerzen lindern kann, besonders in Kombination mit aktiver Therapie. Als alleinige Behandlung ist es weniger überzeugend.
Dry Needling und Akupunktur: der Unterschied
Die Nadeln sehen ähnlich aus, die Idee dahinter ist aber eine andere. Akupunktur stammt aus der traditionellen chinesischen Medizin und arbeitet mit Meridianen und festgelegten Punkten. Dry Needling basiert auf der westlichen Anatomie: Wir behandeln den Muskel, den wir im Befund als Schmerzquelle gefunden haben. In der Schweiz wenden Physiotherapeut:innen Dry Needling nach einer spezifischen Weiterbildung an.
Bei welchen Beschwerden Dry Needling helfen kann
- Nacken- und Spannungskopfschmerzen mit Triggerpunkten im Trapezius oder in der tiefen Nackenmuskulatur
- Schulterschmerzen, etwa mit Triggerpunkten in der Rotatorenmanschette
- Tennisarm und Golferarm als Ergänzung zum Krafttraining
- Rückenschmerzen mit muskulärer Beteiligung
- Gesäss- und Hüftschmerzen, zum Beispiel beim Piriformis-Syndrom
- Muskuläre Beschwerden bei Sportler:innen, etwa an Waden oder Oberschenkeln
Wie sich die Behandlung anfühlt
Den Einstich selbst spürst du meist kaum. Erreicht die Nadel den Triggerpunkt, kann ein dumpfer, ziehender Schmerz oder die Zuckung auftreten, oft mit dem Gefühl: «Genau da ist es.» Eine Nadel bleibt meist nur kurz im Muskel.
Nach der Behandlung ist ein Muskelkater-ähnliches Gefühl für ein bis zwei Tage normal. Kleine Blutergüsse kommen vor. Leichte Bewegung, Wärme und normale Alltagsaktivität helfen dabei. Intensives Training der behandelten Muskeln verschiebst du am besten auf den Folgetag.
Wann wir auf Dry Needling verzichten
- Starke Angst vor Nadeln
- Blutverdünnende Medikamente oder Gerinnungsstörungen, je nach Situation
- Infektionen oder Hautveränderungen an der Stelle
- Lymphödem im Behandlungsgebiet
- Schwangerschaft, besonders in den ersten Monaten
Im Bereich von Brustkorb und Lunge arbeiten wir mit besonderer Vorsicht und angepasster Technik, weil dort seltene, aber ernsthafte Komplikationen möglich sind. Melde dich nach einer Behandlung am Brustkorb sofort ärztlich, wenn du Atemnot oder stechende Schmerzen beim Atmen bekommst.
Warnzeichen: Schmerzen mit Fieber, nächtliche Schmerzen ohne Bezug zur Bewegung, Taubheit, Lähmungserscheinungen oder Schmerzen nach einem Unfall gehören zuerst ärztlich abgeklärt.
So behandeln wir mit Dry Needling bei Kineo
Dry Needling ist bei uns ein Werkzeug innerhalb einer Behandlung, nicht die Behandlung selbst. Zuerst klären wir, ob Triggerpunkte überhaupt eine wichtige Rolle spielen.
1. Befund: Das untersuchen wir im ersten Termin
- Schmerzmuster: Wo spürst du den Schmerz, wohin strahlt er aus, was verstärkt ihn?
- Abtasten: Suche nach verhärteten Strängen und Triggerpunkten, die deinen bekannten Schmerz auslösen
- Beweglichkeit der betroffenen Region, zum Beispiel Nackenrotation oder Schulterbewegung im Seitenvergleich
- Kraft- und Belastungstests der Muskulatur, die den Triggerpunkt trägt
- Neurologische Tests, wenn der Schmerz in Arm oder Bein ausstrahlt, um einen Nervenreiz abzugrenzen
2. Behandlung in Phasen
- Woche 1–2: Schmerz senken. Dry Needling oder manuelle Triggerpunkt-Behandlung an den relevanten Punkten, dazu sanfte Bewegungsübungen.
- Woche 2–6: Belastbarkeit aufbauen. Kraftübungen für die betroffene Muskulatur, zum Beispiel 3 x 10–15 Wiederholungen, zwei- bis dreimal pro Woche. Needling nur noch, wenn nötig.
- Ab Woche 6: Ursachen angehen. Arbeitsplatz, Training und Alltag anpassen, damit die Triggerpunkte nicht immer wieder kommen.
3. Diese Kineo-Leistungen setzen wir gezielt ein
- Dry Needling: bei aktiven Triggerpunkten, die deinen bekannten Schmerz auslösen
- Triggerpunkt-Behandlung: manuelle Alternative ohne Nadel
- Manuelle Therapie: wenn Gelenke wie Halswirbelsäule oder Brustwirbelsäule eingeschränkt sind
- Medizinische Trainingstherapie: damit die Muskulatur belastbarer wird
- Digitales Heimprogramm: deine Übungen für zuhause
Aus unserer Praxis
Viele Patient:innen sind nach der ersten Dry-Needling-Behandlung überrascht, wie schnell sich ein lange verspannter Nacken lockert. Ohne Kräftigung und Anpassungen im Alltag kommen die Beschwerden aber oft nach einigen Wochen zurück. Am nachhaltigsten sind die Verläufe, wenn das Needling den Einstieg erleichtert und das Training den Rest übernimmt.
Dry Needling bei Kineo Escher Wyss
Bei Kineo Escher Wyss an der Hardturmstrasse 18 am Escher-Wyss-Platz bieten wir Dry Needling vor Ort an. Weil Sportphysiotherapie und betreute Trainingsfläche auf zwei Etagen im gleichen Haus sind, folgt auf die Behandlung direkt das passende Training.
Häufige Fragen
Tut Dry Needling weh?
Der Einstich kaum. Die Zuckung im Muskel kann kurz unangenehm sein. Danach fühlt sich der Muskel oft für ein bis zwei Tage wie nach einem Muskelkater an.
Wie oft braucht es Dry Needling?
Oft reichen wenige Behandlungen in Kombination mit Übungen. Wir entscheiden das nach dem Verlauf.
Kann ich nach dem Dry Needling Sport machen?
Leichte Bewegung ja. Intensives Training der behandelten Muskeln verschiebst du am besten auf den nächsten Tag.
Wie lange dauert ein Termin?
Ein Termin dauert 30 Minuten. Im ersten Termin klären wir die Ursache deiner Beschwerden und starten direkt mit Behandlung und Übungen.
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