Artrosi acromioclavicolare (artrosi AC): capire e trattare il dolore sulla parte alta della spalla
Dolore proprio sopra la spalla, soprattutto sollevando il braccio, stando sdraiati sul fianco o premendo sull'articolazione: è tipico di un'artrosi acromioclavicolare.
Molte persone colpite lo descrivono così:
«Riesco ancora a muovere il braccio, ma proprio questo punto sulla spalla fa davvero male con certi movimenti.»
Proprio questa piccola articolazione, spesso trascurata, l'articolazione AC, può causare grandi limitazioni nella vita quotidiana.
La buona notizia: con una fisioterapia mirata e un allenamento attivo i disturbi si possono ridurre nettamente.
Che cos'è un'artrosi acromioclavicolare?
Nell'artrosi AC si consuma la cartilagine tra:
- la clavicola e
- il tetto della spalla (acromion)
Ne derivano attrito, infiammazione e dolore sotto carico.
L'articolazione AC è piccola, ma dal punto di vista biomeccanico è estremamente importante per:
- sollevare il braccio
- i movimenti sopra la testa
- i movimenti di appoggio
- i carichi di pressione (p. es. stare sdraiati sul fianco a letto)
Cause e fattori di rischio
L'insorgenza è di solito lenta e multifattoriale:
- Usura legata all'età (frequente dai 50 anni in su)
- Sovraccarico dovuto allo sport (allenamento della forza, tennis, CrossFit, lavori manuali)
- Lesioni precedenti come fratture della clavicola o lussazioni acromioclavicolari
- Predisposizione genetica alla degenerazione della cartilagine
- Carichi di pressione ripetuti sull'articolazione
Sono colpite spesso proprio le persone sportive e attive.
Sintomi tipici dell'artrosi AC
Sono molto caratteristici:
- Dolore puntiforme sulla parte alta della spalla
- Dolore nei movimenti sopra la testa
- Dolore con il braccio davanti al corpo (p. es. indossando una giacca)
- Dolore stando sdraiati sul lato colpito
- Dolore alla pressione direttamente sull'articolazione
- Scricchiolii o sfregamenti durante il movimento
- Sensazione di perdita di forza
Molti pensano dapprima a una «tendinite della spalla», ma in realtà la causa si trova spesso nell'articolazione AC.
Diagnosi dell'artrosi AC
La diagnosi avviene tramite:
- Test clinici mirati (p. es. cross-body test)
- Provocazione del dolore direttamente sopra l'articolazione
- Test di mobilità e di forza della spalla
- Radiografia per visualizzare le alterazioni ossee
Un esame preciso è decisivo, perché i disturbi dell'articolazione AC si distinguono nettamente da altri problemi della spalla.
Cosa puoi fare tu in caso di artrosi AC
Ridurre i movimenti che sovraccaricano
- Ridurre temporaneamente i carichi sopra la testa
- Non appoggiarsi sulla spalla
- Evitare di stare sdraiati sul lato dolente
Calore in caso di irritazione cronica
- Cuscino termico o doccia calda per rilassare la muscolatura
- Favorire la circolazione intorno all'articolazione
Esercizi importanti da fare a casa
Questi esercizi scaricano l'articolazione AC guidando meglio la spalla dal punto di vista biomeccanico.
1. Attivazione delle scapole
- In piedi, in posizione eretta
- Portare le scapole indietro e verso il basso
- Mantenere 10 secondi, 10 ripetizioni
Riduce la pressione sull'articolazione AC.
2. Rotazione esterna con elastico
- Gomito vicino al corpo
- Tirare l'elastico verso l'esterno
- 15 ripetizioni
Rinforza la cuffia dei rotatori per scaricare l'articolazione.
3. Esercizi pendolari
- Piegare leggermente il busto in avanti
- Lasciare oscillare il braccio rilassato
- 30–60 secondi
Favorisce la lubrificazione articolare senza pressione.
4. Allungamento del petto
- Avambracci contro lo stipite della porta
- Inclinarsi leggermente in avanti
- Mantenere 30 secondi
Migliora la posizione della spalla e scarica l'articolazione.
Come aiuta la fisioterapia da KINEO in caso di artrosi AC
Da KINEO Fisioterapia non trattiamo solo l'articolazione dolente, ma l'intera meccanica della spalla.
Terapia manuale e mobilizzazione
- Mobilizzazione specifica dell'articolazione AC
- Scioglimento delle tensioni nel cingolo scapolare
- Tecniche miofasciali intorno a spalla e petto
Misure complementari
- Terapia a onde d'urto in caso di irritazione cronica
- Applicazioni di calore come preparazione
- Taping kinesiologico per scaricare l'articolazione nella vita quotidiana
La parte decisiva: l'allenamento attivo
Senza un rinforzo mirato il dolore ritorna.
Alleniamo con te:
- la cuffia dei rotatori
- la muscolatura scapolare
- il raddrizzamento della colonna dorsale
- la coordinazione del movimento nel sollevare il braccio
Così la pressione viene tolta in modo duraturo dall'articolazione AC.
Ergonomia, vita quotidiana e prevenzione
Ti mostriamo concretamente:
- Come eseguire i movimenti sopra la testa risparmiando l'articolazione
- Come dovrebbe essere regolata la tua postazione di lavoro
- Quale posizione per dormire scarica la tua articolazione AC
- Come continuare a fare sport senza dolore
Accompagnamento a lungo termine da KINEO
L'artrosi AC non ha bisogno di riposo, ma del carico giusto.
Per questo da KINEO ricevi:
- Piani terapeutici personalizzati
- Un programma di esercizi a casa personale
- Adattamenti regolari in base ai tuoi progressi
- Istruzioni concrete per la tua vita quotidiana
Conclusione: l'artrosi AC si può influenzare molto bene
Anche se l'usura della cartilagine non è reversibile, dolore e limitazioni si possono ridurre nettamente con una fisioterapia e un allenamento mirati.
Molti pazienti sono sorpresi di quanto rapidamente i disturbi migliorino quando la spalla torna a lavorare in modo biomeccanicamente corretto.
Prendere un appuntamento in caso di dolore sulla parte alta della spalla
Se hai dolore proprio sull'articolazione acromioclavicolare, soprattutto nei movimenti sopra la testa o stando sdraiato sul fianco, vale la pena fare un esame mirato.
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