Défaut d'axe des jambes : genu valgum ou genu varum

Image symbolique sur le défaut d'axe des jambes (jambes en X et en O)
Sommaire

DÉFAUT D'AXE DES JAMBES (JAMBES EN X ET EN O)

QU'EST-CE QU'UN DÉFAUT D'AXE DES JAMBES ?

Parfois, on ne le remarque que sur des photos ou en y regardant de plus près : les genoux ne sont pas tout à fait droits, mais basculent légèrement vers l'intérieur ou vers l'extérieur.

Dans les jambes en X (genu valgum), les genoux sont inclinés vers l'intérieur («Kneeing-In»). L'inverse, ce sont les jambes en O (genu varum), où les genoux pointent vers l'extérieur («Keening-Out»).

L'élément décisif est l'axe mécanique de la jambe : idéalement, il passe en ligne droite de la hanche au genou jusqu'à la cheville. En réalité, beaucoup de personnes présentent toutefois de légers écarts, souvent sans aucune gêne.

CAUSES DES DÉFAUTS D'AXE DES JAMBES

Chez l'enfant

Pendant la croissance, un certain «désordre» de l'axe des jambes est tout à fait normal. Le développement dure jusqu'à environ 11 ans. Beaucoup d'enfants ont d'abord des jambes en X, qui se corrigent ensuite d'elles-mêmes.

Chez l'adulte

Lorsque des jambes en X ou en O persistent à l'âge adulte, elles sont le plus souvent :

  • d'origine génétique
  • ou dues à une sollicitation inadaptée sur le long terme

Un déséquilibre musculaire peut «entraîner» l'axe des jambes dans une mauvaise position.

Exemples typiques :

  • les footballeurs développent souvent des jambes en O en raison de la forte sollicitation des adducteurs
  • les pieds plats valgus peuvent favoriser les jambes en X

SYMPTÔMES D'UN DÉFAUT D'AXE DES JAMBES

Un défaut d'axe des jambes provoque rarement des douleurs aiguës. Le problème s'installe progressivement.

La charge se répartit de manière inégale :

  • avec des jambes en O, la face interne du genou est davantage sollicitée
  • avec des jambes en X, c'est la face externe du genou

À long terme, cela peut se traduire par :

  • une gonarthrose
  • des douleurs de démarrage
  • des douleurs à l'effort
  • une sensibilité aux changements de météo

au niveau du genou.

De plus, toute la statique du corps peut être touchée :

  • bassin oblique
  • posture modifiée
  • anomalies de la marche

TRAITEMENT DES DÉFAUTS D'AXE DES JAMBES

Pendant la croissance

Tant que la croissance n'est pas terminée, ce qu'on appelle une croissance guidée peut aider. On freine de manière ciblée la croissance d'un côté du genou afin de corriger l'axe.

À l'âge adulte

Une correction chirurgicale (ostéotomie) est rarement nécessaire et n'est pratiquée que dans les cas complexes.

Dans la plupart des cas, la thérapie fonctionnelle est au premier plan.

CE QUE VOUS POUVEZ FAIRE VOUS-MÊME

1. Les semelles : utiles, mais pas toujours la solution

Des semelles orthopédiques peuvent aider, en particulier pour les jambes en X associées à des pieds plats valgus.

Mais attention :

Les semelles soulagent, mais elles se substituent au travail de la musculature.

C'est pourquoi il faut toujours traiter aussi la cause : l'équilibre musculaire.

2. Le choix des chaussures au quotidien et pour le sport

Bien choisir ses chaussures peut faire une grande différence :

  • chaussures neutres
  • ou modèles avec un soutien ciblé

Pour les jambes en X, un soutien de la face interne du pied peut être utile. Pour les jambes en O, plutôt pas.

Au KINEO Runners Lab, vous pouvez faire analyser votre mécanique de course et vos chaussures par des professionnels.

3. Le sport est permis, mais en conscience

L'entraînement n'est pas interdit. Au contraire.

Ce qui compte :

  • ne pas ignorer les douleurs
  • vérifier la technique
  • doser la charge

Une analyse de course aide à repérer et corriger tôt les sollicitations inadaptées.

4. Peut-on corriger des jambes en X ou en O par l'entraînement ?

En partie oui, mais pas toujours complètement.

Avec un entraînement ciblé, vous pouvez :

  • renforcer les muscles faibles
  • détendre les structures tendues
  • améliorer la coordination et la stabilité

C'est ce qu'on appelle l'entraînement de l'axe des jambes.

Mais :

Un axe d'origine génétique ne peut pas être entièrement «corrigé par l'entraînement», mais il peut tout à fait être amélioré sur le plan fonctionnel.

5. Petite règle d'entraînement

  • jambes en X : renforcer les fessiers et la face externe de la hanche
  • jambes en O : étirer et contrôler les adducteurs (face interne de la cuisse)

COMMENT KINEO PHYSIOTHÉRAPIE PEUT VOUS AIDER

Un défaut d'axe des jambes se développe souvent en silence. Ce n'est que des années plus tard qu'apparaissent des douleurs ou des signes d'usure.

En cas de troubles, chez KINEO, nous n'analysons pas seulement le genou, mais l'ensemble de l'appareil locomoteur.

Analyse globale

Grâce à une analyse dynamique de la marche, nous observons :

  • la pose du pied
  • l'axe du genou
  • la position du bassin

Nous identifions ainsi où la charge se crée réellement.

Thérapie individuelle

Sur cette base, nous établissons :

  • un programme ciblé d'étirement et de renforcement
  • un entraînement fonctionnel à domicile

Nous utilisons en outre :

  • la thérapie manuelle
  • des techniques de mobilisation
  • le dry needling

Entraînement & rééducation

En complément, nous proposons :

  • la thérapie d'entraînement médical (MTT) à Zurich Wipkingen et Escher Wyss & Thalwil
  • un entraînement de la coordination avec le SensoPro Trainer

Si une opération est nécessaire (ostéotomie), nous vous accompagnons aussi pendant la rééducation.

FAQ : DÉFAUT D'AXE DES JAMBES

1. Les jambes en X ou en O sont-elles dangereuses ?

Pas directement, mais à long terme elles peuvent augmenter la charge sur les articulations et entraîner une usure.

2. Puis-je faire du sport avec des jambes en X ou en O ?

Oui. Ce qui compte, ce n'est pas l'axe lui-même, mais l'apparition de douleurs ou de sollicitations inadaptées.

3. Les semelles aident-elles vraiment ?

Elles peuvent soulager, mais ne remplacent pas un entraînement musculaire actif.

4. Puis-je corriger complètement l'axe de mes jambes ?

Seulement en partie. Des améliorations fonctionnelles sont possibles, mais les axes structurels (génétiques) ne peuvent pas être entièrement corrigés.

5. Quand dois-je consulter en physiothérapie ?

En cas de douleurs, d'insécurité à la marche ou de troubles de surcharge, ou à titre préventif, avant que les problèmes n'apparaissent.

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